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第二次追加.jpg
65歲以上長者、免疫功能不全或低下民眾可預約接種第2次追加劑
  中央流行疫情指揮中心宣布自5月16日起建議3類對象可接種第2次追加劑,分別為

1. 65歲以上長者


2.長照機構住民


3.18歲以上免疫不全及免疫低下且病情穩定者,包含目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者、器官移植患者/幹細胞移植患者、中度/嚴重先天性免疫不全患者、洗腎患者、有伺機性感染情形、目前正使用高度免疫抑制藥物者、過去6個月內接受化學治療或放射治療者、其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下等

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長者 症狀.jpg

新冠肺炎疫情不斷延燒,症狀從與流感相似,到現在有患者嗅覺、味覺失調,甚至是發生心臟感染、腦部病變等狀況。Omicron「輕症、中症、重症」個別症狀不同!食慾不振、拉肚子應警覺臺灣流行疾病學專家 何美鄉表示,萬一確診在家時,要注意些什麼?以下根據Omicron確診病人最常見的症狀,依「輕症、中症、重症」提醒民眾該提高警覺如下:

▸輕症
• 流鼻水、打噴嚏。
• 喉嚨痛/癢、乾咳、聲音啞。
• 頭痛。

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血糖.png

70歲的陳伯伯平常喜歡騎單車出門,沒想到某日路倒在一旁,嚇得路人趕緊叫救護車,送醫過程中救護人員發現陳伯伯血糖過低,緊急給予葡萄糖水後症狀即改善。原來陳伯伯是糖尿病友,長期接受治療,但血糖控制卻不是非常標準,因為血糖過低才昏倒在路邊。羅東博愛醫院新陳代謝科主治醫師賴史明表示,事後陳伯伯重新接受衛教與調整用藥,提醒他外出時身上要備有糖,且不可空腹運動,避免低血糖昏倒的情況再次發生。

糖尿病重要衛教 低血糖處置不當恐危及生命

台灣糖尿病患約占20歲以上人口數的10%,每年新增的比例也逐漸升高。賴史明醫師指出,針對糖尿病患的衛教當中,其中最重要的一項就是低血糖的應對,血糖過低時可能會出現頭暈、冒冷汗、手抖、腿軟無力等症狀,或感受到肚子餓,此時若有警覺,都可自己立刻補充糖分;若未及時處置,嚴重可能會出現意識不清、類似中風的肢體偏癱感,還可能昏迷,甚至危及生命。

用藥過量、吃太少、劇烈運動 恐造成低血糖

糖尿病應該是血糖過高,怎麼會出現低血糖的危機?賴史明醫師解釋,通常接受治療的糖尿病患會在餐前服用控糖藥物或注射胰島素,一旦計算失誤用藥過量、當餐進食太少、因忙碌忘記吃飯、從事劇烈運動等情況下,就可能發生血糖過低。

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常失眠睡不好恐是「藥」惹禍! 食藥署提醒注意事項

人類的睡眠型態會隨著年齡而改變,尤其銀髮族對睡眠的生理需求會愈來愈少,睡眠愈來愈片段,且更容易受到環境、外部刺激等干擾而導致失眠。

治療失眠有3方式 銀髮族用藥需注意

目前治療失眠的主要方式分為認知行為治療、心理治療及藥品治療,其中藥品治療又以鎮靜安眠藥為主。食藥署指出,銀髮族因生理機能逐漸退化,對藥品代謝功能下降,且可能合併有多種慢性疾病,容易造成藥品使用劑量過高、藥品交互作用及重複用藥等問題,因此,銀髮族的用藥問題極為重要。

服藥鎮靜安眠藥 切勿自行調整劑量

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乾癬的治療需要恆心毅力,不只要定期回診、遵照醫囑按時用藥,平常也需依天氣變化調整生活方式,才能與乾癬友好共存。究竟乾癬的照護有哪些秘訣呢?林口長庚醫院皮膚部鐘文宏部長表示,想維持乾癬的膚況穩定其實不難,只要清潔、保濕、防曬、彩妝觀念都正確,一樣可以良好控制疾病,擁有美麗肌膚。

天冷乾癬保濕、清潔怎麼做?

鐘文宏部長說明,一年四季,乾癬患者所需的產品都不同,尤其氣溫呈現兩個極端的夏季和冬季,更應特別注意保養方法。以冬季為例,許多乾癬病友容易有冬季癢,因此保養品應該注重保濕功效,而塗抹順序也是很多人出錯的地方。鐘文宏部長強調,任何的乳液產品必須在外用藥膏塗抹後再使用,才能讓患部保持最佳的治療與保濕效果。

此外,許多乾癬患者經常過度清潔或零清潔,但無論四季,只要水溫不要過高,患部都應適度清潔、保持乾淨的狀態,原則上以水溫不超過40度即可,因此冬季若患者想要也可以適當的泡澡、泡溫泉。至於洗臉、洗頭用的產品則應選擇中性溫和的洗劑,降低對皮膚的刺激性、減少過敏。

皮膚保養和飲食控制還不夠 當心持續發炎釀共病

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台灣因為潮濕、空污等,過敏的人非常多,除了起床時噴嚏連連之外,也容易鼻塞、鼻涕倒流。中醫認為,鼻為肺的開竅,鼻子不會自病,鼻病起因不外乎肺氣不足,或受外邪所侵而引起鼻病。由於新冠肺炎肆虐,若此時因為鼻塞出現嗅覺異常的狀況,可能造成恐慌,原本沒染疫的人,在來往醫院,甚至因擔憂染疫進行快篩、篩檢時,反而增添暴露在危機中;因此,中醫師建議,民眾應妥善照護自己的呼吸系統,避免在疫情期間增添困擾。

嗅覺靈敏因有氣體迴旋 鼻塞是因鼻子神經溫度不夠 

李深浦中醫師表示,人的嗅覺非常靈敏,不但可以判別不同的味道,還可分辨味道的來源,而且對有毒物質反應很敏感;因為嗅覺是感受神經,與普通的神經反應不一樣,吸氣後鼻中有氣體迴旋,嗅覺神經將感受到的氣以神經能量轉導出來;很多人會鼻塞,是鼻子神經的溫度不夠,鼻子的能量不夠,就不會舒暢。

鼻塞靠嘴巴呼吸 會影響嗅覺、味覺和肺部

鼻塞和打噴嚏會影響嗅覺與味覺外,對於肺部也會有影響;李深浦中醫師指出,鼻塞時因為空氣無法到鼻子裡面,以致只能靠嘴巴呼吸,鼻子塞住了,裡面的溫度與氣會使鼻黏膜腫起來,由於鼻黏膜會有噴氣的作用,例如氣溫很冷時,呼氣時會看得到一股煙和氣體,因為台灣的氣溫沒有那麼低,水蒸氣無法看得到,而當氣溫夠低時,鼻黏膜不只可以聞到嗅覺,呼吸時也可幫助肺增加溫度,使之不受涼。

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50歲婦女與家人聊天,頭突然像爆炸般的痛,而且噁心想吐,隨後四肢癱軟無力、意識逐漸模糊,經119送到急診,已呈現重度昏迷;急診與神經外科團隊,迅速的在20分鐘內完成相關手術準備,經過緊急手術後,病人已經恢復清醒,在加護病房的完善照顧下恢復出院,並回工作崗位。

「手嘴說快」口訣  辨識腦中風症狀

彰基神經醫學部主治醫師陳彥中表示,民眾居家可以利用「手、嘴、說」口訣,篩檢有沒有腦中風急性現象:「手」-雙手平舉,看有沒有單側瞬間無力狀況發生;「嘴」-照鏡子並觀察嘴巴有沒有歪斜現象;「說」-跟別人對談,有沒有口齒不清、講話問A答B或表達不清楚的情形如果發現以上這三種現象,最後就是「快」,趕快打119或趕快送到急診室,請專業的神經科醫師進行評估。

動脈血管瘤破裂  情況危急 

彰基神經外科主任鄭均洹醫師指出,「動脈血管瘤」破裂的嚴重性。一般來講,腦中風大概每年每10萬人有180人,出血性佔了50人,動脈瘤破裂佔了10人,這位50歲中年女性就是動脈瘤破裂造成的腦中風,是相當危急的一個狀況。

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依據國民健康署癌症登記最新資料顯示,大腸癌已連續14年高居癌症發生人數第1位,108年大腸癌新診斷個案有1萬7,302人,也就是每30分22秒就有1人被診斷為大腸癌。因受到COVID-19疫情影響及醫院醫療量能降載,使得民眾前往醫院接受篩檢的意願降低,110年大腸癌篩檢量相較109年降低約15%,但癌症不會因為疫情而減緩發生。國民健康署吳昭軍署長鼓勵民眾積極接受癌症篩檢保護自己的健康,並配合中央疫情指揮中心相關防疫措施;如糞便潛血篩檢結果異常,請民眾務必遵循醫囑做進一步的檢查,才能早期診斷,早期治療,以遠離大腸癌的威脅。
大腸癌發生率男性為女性的1.5倍 篩檢人數男性卻低於女性
      因COVID-19疫情影響,降低民眾接受癌症篩檢的意願,根據癌症篩檢資料庫發現COVID-19疫情使得大腸癌篩檢相較109年減少約19.4萬人,也就是約有680位大腸癌患者待被找出來。經篩檢資料庫分析,110年透過糞便潛血檢查發現3萬1,611人為癌前病變及2,191人診斷為大腸癌;其中男性的篩檢人數約46.6萬人,低於女性的61.5萬人,而男性的篩檢人數較女性少,但男性大腸癌的發生率又比女性高出1.5倍,因此鼓勵男性定期篩檢並特別留意身體狀況國民健康署補助50-74歲民眾『每2年』一次糞便潛血檢查,透過定期篩檢可以早期發現異常,早期接受治療,以阻斷癌症的發生或惡化。糞便潛血檢查沒有侵入性且檢查前不必限制飲食,只要帶健保卡就近至健保特約醫療院所領取採便管,就可在家輕鬆採集檢體後送回醫療院所作檢驗。目前疫情仍持續蔓延,但防癌如防疫一樣重要,身體內如有異常,並不會因未篩檢而消失,只是尚未被找出來,所以定期篩檢很重要。
篩檢陽性確診要及時 超過6個月確診罹癌風險增3成
大腸癌篩檢為陽性民眾,是大腸息肉與大腸癌高危險群,這些民眾應儘速至醫療院所安排大腸鏡檢查,如檢查發現息肉,可同時進行切除,就可以阻斷癌前病變的發展,避免惡化為大腸癌。根據我國研究資料分析顯示,超過6個月以上才做大腸鏡,得到大腸癌的風險增加3成,若一直不做大腸鏡檢查則死亡風險增加6成4。國民健康署呼籲,疫情期間,醫院都有良好的防疫措施,為了避免錯過黃金治療期程,糞便潛血檢查陽性者應及早安排進行大腸鏡檢查。

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課程 台中以北.png

2022照服員訓練課程出爐, 台中以北課程更新,有興趣的朋友趕緊使出手刀快報名。期待各位加入照服員的行列。

111台中 照顧服務員專班                                                                            整理日期  3/3/2022

照顧服務員專班


期數


訓練單位

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「喝酒臉紅是肝功能代謝好,不會臉紅就是身體差」,是這樣嗎?


錯了!錯了!錯了!錯了!


喝酒臉紅『不代表』肝功能代謝好,不會臉紅就是身體差喔!


國民健康署指出,喝酒臉紅不是保護色,而是「警告色」,表示有酒精代謝不良的基因缺陷!依據史丹佛大學研究,台灣人酒精代謝基因缺陷率高居世界第一,喝酒罹食道癌風險較一般人高14倍,特別需要節制,最好不要喝!


酒精在肝臟代謝需要透過兩個步驟,首先酒精經過乙醇去氫酶(以下簡稱ADH)代謝成有毒的乙醛,再由乙醛去氫酶(以下簡稱ALDH2)代謝成無毒的乙酸。當身體缺乏ALDH2,會導致清除「乙醛」速度緩慢,造成血液中乙醛濃度升高。而乙醛經世界衛生組織國際癌症研究署(IARC)列為人類的一級致癌物,不僅如此,乙醛還易引起頭痛、心悸、嘔吐、宿醉,並提高心血管疾病和失智症風險,因此,喝酒臉紅的人,代表身體中缺乏ALDH2,無法清除酒精代謝後的毒性乙醛,而比一般喝酒的人,更容易罹患食道癌、口腔癌、心臟病,而台灣高達近一半的人有ALDH2缺陷,通通必須加強警戒!

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  國內近40年來惡性腫瘤(癌症)蟬聯十大死因首位,其中肝癌更高居癌症死因第二位,而8成的肝癌發生是由B、C型肝炎所造成。依據衛生福利部109年死因統計顯示,肝癌、慢性肝病及肝硬化死亡共有11,737人,鑑此,國民健康署自109年9月28日將成人預防保健中B、C型肝炎篩檢年齡放寬為45至79歲終身一次,超過百萬人接受篩檢,相較於條件放寬前一年的服務量提高10倍以上。國民健康署吳昭軍署長呼籲,肝臟是沉默的器官,肝病早期通常沒有明顯症狀,一旦有症狀時,大都是肝病的晚期,鼓勵民眾善用政府提供的預防保健服務,一生至少接受1次B、C型肝炎篩檢,一起作伙來顧肝。

45歲-79歲民眾一生一次不漏篩   遠離B、C肝


      為配合國家訂定2025年消除C型肝炎目標,B、C型肝炎篩檢擴大提供自45歲至79歲民眾(原住民提早至40歲),都可接受終身一次的B、C型肝炎篩檢服務。經統計100年至110年11月成人預防保健受檢資料顯示,B型肝炎陽性率平均為12%,C型肝炎陽性率平均為3.4%,透過早期發現、提供適當治療,避免演變為慢性肝病及肝硬化,並減少致癌風險。

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根據中央氣象局氣象預報資料顯示,2月19日強烈大陸冷氣團南下,2月20、21日強烈大陸冷氣團影響,這三天各地天氣較冷,最冷的時間落在週日晚間到週一清晨,各地低溫大多落在10到12度之間。俗話說:「春天後母面」,隨著時序入春,天氣變化大,因應又一波冷氣團報到,屆時各地感受寒冷,民眾應留意氣象預報,國民健康署吳昭軍署長提醒,早出晚歸的民眾,從頭到腳的保暖不可少,若是機車騎士,善用雨衣、全罩式安全帽等物品禦寒,同時減少迎面而來的冷風侵襲,避免溫差造成心血管的健康問題。

天冷猝發來的快  119保命速送醫
      對於三高(糖尿病、高血壓、高血脂)患者,當氣溫驟降或溫差過大時容易引發血管收縮,造成血壓突然升高,進而增加心臟病及中風急性發作的機會。早出運動的長者或晚歸的上班族,添加衣服保暖及禦寒不可少,搭配帽子、手套、圍巾、襪子、包覆性的鞋子等,都是必需的裝備;至於貼身衣服的材質及保暖程度要慎選,避免保暖的同時,身體皮膚產生類似過敏的現象。國民健康署吳昭軍署長提醒三高患者、心血管疾病患者及高齡長者等族群,除規律服藥、維持量血壓,並定期回診、積極做好三高的管理與控制、避免使用菸酒的習慣外若突然出現心臟病徵兆:胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥更年期女性則可能出現氣喘、背痛等非典型症狀;或是發生臉歪手垂大舌頭等中風徵兆保命要訣就一定要撥打119儘速就醫,避免錯失黃金治療期而造成無法挽回的遺憾!

文章來源 :衛生福利部  / 冷颼颼 溫差大 心訊息 fast 送醫

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