新冠肺炎疫情不斷延燒，症狀從與流感相似，到現在有患者嗅覺、味覺失調，甚至是發生心臟感染、腦部病變等狀況。Omicron「輕症、中症、重症」個別症狀不同！食慾不振、拉肚子應警覺。臺灣流行疾病學專家 何美鄉表示，萬一確診在家時，要注意些什麼？以下根據Omicron確診病人最常見的症狀，依「輕症、中症、重症」提醒民眾該提高警覺如下：

▸輕症
• 流鼻水、打噴嚏。

70歲的陳伯伯平常喜歡騎單車出門，沒想到某日路倒在一旁，嚇得路人趕緊叫救護車，送醫過程中救護人員發現陳伯伯血糖過低，緊急給予葡萄糖水後症狀即改善。原來陳伯伯是糖尿病友，長期接受治療，但血糖控制卻不是非常標準，因為血糖過低才昏倒在路邊。羅東博愛醫院新陳代謝科主治醫師賴史明表示，事後陳伯伯重新接受衛教與調整用藥，提醒他外出時身上要備有糖，且不可空腹運動，避免低血糖昏倒的情況再次發生。

糖尿病重要衛教　低血糖處置不當恐危及生命

台灣糖尿病患約占20歲以上人口數的10%，每年新增的比例也逐漸升高。賴史明醫師指出，針對糖尿病患的衛教當中，其中最重要的一項就是低血糖的應對，血糖過低時可能會出現頭暈、冒冷汗、手抖、腿軟無力等症狀，或感受到肚子餓，此時若有警覺，都可自己立刻補充糖分；若未及時處置，嚴重可能會出現意識不清、類似中風的肢體偏癱感，還可能昏迷，甚至危及生命。

用藥過量、吃太少、劇烈運動　恐造成低血糖

糖尿病應該是血糖過高，怎麼會出現低血糖的危機？賴史明醫師解釋，通常接受治療的糖尿病患會在餐前服用控糖藥物或注射胰島素，一旦計算失誤用藥過量、當餐進食太少、因忙碌忘記吃飯、從事劇烈運動等情況下，就可能發生血糖過低。

常失眠睡不好恐是「藥」惹禍！　食藥署提醒注意事項

乾癬的治療需要恆心毅力，不只要定期回診、遵照醫囑按時用藥，平常也需依天氣變化調整生活方式，才能與乾癬友好共存。究竟乾癬的照護有哪些秘訣呢？林口長庚醫院皮膚部鐘文宏部長表示，想維持乾癬的膚況穩定其實不難，只要清潔、保濕、防曬、彩妝觀念都正確，一樣可以良好控制疾病，擁有美麗肌膚。

天冷乾癬保濕、清潔怎麼做？

鐘文宏部長說明，一年四季，乾癬患者所需的產品都不同，尤其氣溫呈現兩個極端的夏季和冬季，更應特別注意保養方法。以冬季為例，許多乾癬病友容易有冬季癢，因此保養品應該注重保濕功效，而塗抹順序也是很多人出錯的地方。鐘文宏部長強調，任何的乳液產品必須在外用藥膏塗抹後再使用，才能讓患部保持最佳的治療與保濕效果。

此外，許多乾癬患者經常過度清潔或零清潔，但無論四季，只要水溫不要過高，患部都應適度清潔、保持乾淨的狀態，原則上以水溫不超過40度即可，因此冬季若患者想要也可以適當的泡澡、泡溫泉。至於洗臉、洗頭用的產品則應選擇中性溫和的洗劑，降低對皮膚的刺激性、減少過敏。

台灣因為潮濕、空污等，過敏的人非常多，除了起床時噴嚏連連之外，也容易鼻塞、鼻涕倒流。中醫認為，鼻為肺的開竅，鼻子不會自病，鼻病起因不外乎肺氣不足，或受外邪所侵而引起鼻病。由於新冠肺炎肆虐，若此時因為鼻塞出現嗅覺異常的狀況，可能造成恐慌，原本沒染疫的人，在來往醫院，甚至因擔憂染疫進行快篩、篩檢時，反而增添暴露在危機中；因此，中醫師建議，民眾應妥善照護自己的呼吸系統，避免在疫情期間增添困擾。

嗅覺靈敏因有氣體迴旋　鼻塞是因鼻子神經溫度不夠　

李深浦中醫師表示，人的嗅覺非常靈敏，不但可以判別不同的味道，還可分辨味道的來源，而且對有毒物質反應很敏感；因為嗅覺是感受神經，與普通的神經反應不一樣，吸氣後鼻中有氣體迴旋，嗅覺神經將感受到的氣以神經能量轉導出來；很多人會鼻塞，是鼻子神經的溫度不夠，鼻子的能量不夠，就不會舒暢。

鼻塞靠嘴巴呼吸　會影響嗅覺、味覺和肺部

鼻塞和打噴嚏會影響嗅覺與味覺外，對於肺部也會有影響；李深浦中醫師指出，鼻塞時因為空氣無法到鼻子裡面，以致只能靠嘴巴呼吸，鼻子塞住了，裡面的溫度與氣會使鼻黏膜腫起來，由於鼻黏膜會有噴氣的作用，例如氣溫很冷時，呼氣時會看得到一股煙和氣體，因為台灣的氣溫沒有那麼低，水蒸氣無法看得到，而當氣溫夠低時，鼻黏膜不只可以聞到嗅覺，呼吸時也可幫助肺增加溫度，使之不受涼。

體溫和散熱足夠　呼吸順暢鼻子健康

李深浦中醫師進一步指出，鼻子是人體散熱的器官之一，散熱有二個作用，溫度夠則鼻子暢通，溫度不夠就會鼻塞，吸空氣進來是保護肺部的溫度，若吸的空氣若太乾燥太冷，鼻子就會冷，若又沒有水蒸氣時，肺會受傷乾裂。

50歲婦女與家人聊天，頭突然像爆炸般的痛，而且噁心想吐，隨後四肢癱軟無力、意識逐漸模糊，經119送到急診，已呈現重度昏迷；急診與神經外科團隊，迅速的在20分鐘內完成相關手術準備，經過緊急手術後，病人已經恢復清醒，在加護病房的完善照顧下恢復出院，並回工作崗位。

「手嘴說快」口訣  辨識腦中風症狀

彰基神經醫學部主治醫師陳彥中表示，民眾居家可以利用「手、嘴、說」口訣，篩檢有沒有腦中風急性現象：「手」-雙手平舉，看有沒有單側瞬間無力狀況發生；「嘴」-照鏡子並觀察嘴巴有沒有歪斜現象；「說」-跟別人對談，有沒有口齒不清、講話問A答B或表達不清楚的情形；如果發現以上這三種現象，最後就是「快」，趕快打119或趕快送到急診室，請專業的神經科醫師進行評估。

動脈血管瘤破裂  情況危急 

彰基神經外科主任鄭均洹醫師指出，「動脈血管瘤」破裂的嚴重性。一般來講，腦中風大概每年每10萬人有180人，出血性佔了50人，動脈瘤破裂佔了10人，這位50歲中年女性就是動脈瘤破裂造成的腦中風，是相當危急的一個狀況。

2022照服員訓練課程出爐, 台中以北課程更新，有興趣的朋友趕緊使出手刀快報名。期待各位加入照服員的行列。

  國內近40年來惡性腫瘤（癌症）蟬聯十大死因首位，其中肝癌更高居癌症死因第二位，而8成的肝癌發生是由B、C型肝炎所造成。依據衛生福利部109年死因統計顯示，肝癌、慢性肝病及肝硬化死亡共有11,737人，鑑此，國民健康署自109年9月28日將成人預防保健中B、C型肝炎篩檢年齡放寬為45至79歲終身一次，超過百萬人接受篩檢，相較於條件放寬前一年的服務量提高10倍以上。國民健康署吳昭軍署長呼籲，肝臟是沉默的器官，肝病早期通常沒有明顯症狀，一旦有症狀時，大都是肝病的晚期，鼓勵民眾善用政府提供的預防保健服務，一生至少接受1次B、C型肝炎篩檢，一起作伙來顧肝。

根據中央氣象局氣象預報資料顯示，2月19日強烈大陸冷氣團南下，2月20、21日強烈大陸冷氣團影響，這三天各地天氣較冷，最冷的時間落在週日晚間到週一清晨，各地低溫大多落在10到12度之間。俗話說：「春天後母面」，隨著時序入春，天氣變化大，因應又一波冷氣團報到，屆時各地感受寒冷，民眾應留意氣象預報，國民健康署吳昭軍署長提醒，早出晚歸的民眾，從頭到腳的保暖不可少，若是機車騎士，善用雨衣、全罩式安全帽等物品禦寒，同時減少迎面而來的冷風侵襲，避免溫差造成心血管的健康問題。

天冷猝發來的快  119保命速送醫
      對於三高(糖尿病、高血壓、高血脂)患者，當氣溫驟降或溫差過大時容易引發血管收縮，造成血壓突然升高，進而增加心臟病及中風急性發作的機會。早出運動的長者或晚歸的上班族，添加衣服保暖及禦寒不可少，搭配帽子、手套、圍巾、襪子、包覆性的鞋子等，都是必需的裝備；至於貼身衣服的材質及保暖程度要慎選，避免保暖的同時，身體皮膚產生類似過敏的現象。國民健康署吳昭軍署長提醒三高患者、心血管疾病患者及高齡長者等族群，除規律服藥、維持量血壓，並定期回診、積極做好三高的管理與控制、避免使用菸酒的習慣外，若突然出現心臟病徵兆:胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥，更年期女性則可能出現氣喘、背痛等非典型症狀；或是發生臉歪手垂大舌頭等中風徵兆，保命要訣就一定要撥打119儘速就醫，避免錯失黃金治療期而造成無法挽回的遺憾！

文章來源 ：衛生福利部  / 冷颼颼 溫差大 心訊息 fast 送醫

辦理單位：新生醫護管理專科學校（ 桃園市龍潭區中豐路高平段418號 ）

上課日期：111/5/2-5/18

報名日期：3/1-4/11

冷氣團南下，不少民眾會以泡熱水澡驅寒添暖意，花蓮慈濟醫院老年醫學科主任暨家庭醫學科醫師高聖倫指出，泡澡就像泡溫泉一樣，不宜超過15分鐘，若出現頭暈、胸悶等症狀時，應立即離開浴缸；有嚴重心血管疾病的朋友則不適合泡澡。

氣溫突驟降　注意心血管

隨著氣溫下降，在家中泡個舒服的熱水澡能放鬆身心、促進血液循環。高聖倫主任表示，泡澡水溫建議約攝氏四十度以下為佳，不宜過熱，時間不要超過15分鐘，注意隨時補充水分，且泡熱水澡會使四肢血管擴張，增加心臟的工作負擔，建議患有心血管疾病的病友不做全身泡澡，若有疑慮則建議先向醫師諮詢，而病情嚴重者，就不建議泡澡，以免血管擴張造成血壓降低，容易頭暈甚至跌倒。

口乾、眼澀，更年期來了？忽略『乾燥症』恐致肺纖維化

歲末年終迎新春！節慶活動防跌倒、骨折意外，注意這４件事

每當冬季來臨時，常有冷氣團來臨，連續多日陰雨不斷，氣溫驟降且又濕冷，跌倒導致髖部骨折和脊椎骨折的病人急遽增多。歲末有許多節慶佳節，例如聖誕節、新年看煙火、新春元宵節看花燈，節慶活動眾多，令人心動，但是你注意到了嗎？這些活動常在夜間舉行，高跌倒風險的老年人，應多注意步行的安全，尤其是陰雨昏暗的夜晚，更應小心。

競走可助防三高、癌症！　醫曝3大有氧運動好處

為了身體保持健康，不少人會規劃有氧運動，常見包括慢跑、單車、游泳等，不過也有不少民眾認為自己不適合慢跑，或者生活繁忙難以撥空抽出時間去游泳，又或是生活周遭沒有單車可以騎等因素，種種原因總讓人難以好好運動。對此恆新復健科診所院長史考特（王思恒）醫師建議，有氧運動不僅限於這些選擇，快走也是一個很好的選項。 快走也是有氧運動，助防三高、癌症、好處多！ 史考特醫師表示，有氧運動有助於身體健康，其定義在於可讓身體肌肉收縮、提昇心跳速度及呼吸的換氣率等，慢跑、游泳、單車都可以是個選擇，但不僅限於此，在「差點沒跑起來」情況下的快走，也是很好的選擇。 快走雖然只差一點就要跑起來，強度夠，但沒有像慢跑這麼高，對身體負擔較低，一般民眾普遍可執行，也可以藉此通勤妥善運用時間，且一樣也可以達到民眾對於有氧運動所預期的目的，包括有助減肥、提升心肺功能、提升新陳代謝，也有利防範憂鬱症等精神疾病、三高、癌症、失智症、肌少症、退化性關節炎等常見疾病，對於身體的好處非常多。而在培養出長期快走的情況下，也有可能提升身體的耐受力，進階至慢跑也是很好的發展。   可利用通勤零碎時間進行快走。

現代人罹患失智症的人口年年增加，一般大眾以為失智症是退化或是阿茲海默症；其實，以失智症分類來說，有血管型失智症、阿茲海默症和路易氏體失智症，而血管型失智症，可以使用中藥來預防和調治。

遲鈍、健忘、反應慢半拍　失智先兆

中醫師李深浦表示，人老了不一定會失智，但是如果任其老化而不預防保養者，失智的機率就可能大一些，人老化是全身性問題；例如造血功能不好，血氧濃度不高，則全身的營養運送就會變差，一旦腦缺氧，腦細胞就不活化，因為腦細胞比肺更需要氧氣，若出現腦筋遲鈍、健忘，反應慢半拍，這些有可能都是失智的先兆。

腦沒有氧氣就會退化　心與腦是0與1的連動

中醫師李深浦進一步表示，氧氣不足會造成腦的運作不良，腦會退化跟氧氣不足有很大的關係。由於血是心火，心與腦是0與1的連動關係，腦若很活潑會連動心，護心即健腦，所以要培養心力，活化造血功能，促進新陳代謝腦就不容易退化；李醫師建議可補充身體元氣與血液生成機能，或養肝幫助肝臟新陳代謝，讓腦筋不會昏沈，不會一直打瞌睡，血液循環好對心腦都有益，有了充足的氣血，便能長養心神，也能改善腦的情形。

血液生態平衡中藥　腦筋活絡思路暢通

什麼中藥對失智症有幫助？李深浦中醫師解釋，人的血液濃度要適中，太清、太濁都不好，血液依賴心臟的推動輸送到全身，提供營養，維持臟腑組織器官正常活動，如果心的功能正常，思緒會比較敏捷，而心的活動會影響血液狀態，進而影響腦組織功能的活動；所以，服用的中藥要使血液生態平衡，血液濃度正常，使脈絡循環好，血活則心就活，心活心神就旺盛。